La Videooculografía un instrumento de exploración de la motilidad ocular basado en el registro de unas cámaras infrarrojas que nos permite evaluar cualitativa y cuantitativamente la estática y dinámica de los movimientos oculares.

En los últimos años ha habido un gran avance en estos sistemas siendo los más relevantes, en la actualidad VOG-Perea y Gazelab,  pero hay nuevos prototipos presentados en publicaciones recientes.

En el software de estos Videooculografos hay varios programas para evaluar las medidas Horizontales Verticales y rotatorias en las 9 posiciones de mirada ( estas ultimas menos fiables en la actualidad). Podemos medir los sacádicos, seguimientos, las vergencias, algunos parámetros del nistagmo y dinámica pupilar.

 

Ventajas:

• Exploración breve e incruenta

• Registro en video alta calidad que nos permite reevaluarlo ampliado ofreciendo mayores detalles.

• Permite cuantificar la desviación y asi correlacionarla con las medidas prismaticas habituales en las 9 posiciones de mirada

• Además de las medidas nos registra una coordimetria y es más rápida que una pantalla de Hess

• Resalta: DHD, DVD asimetricas, sacadicos, seguimientos, microtropíias.

• Puedes hacer una coordimetría en pacientes con CRA.

• Podemos registrar ciertas características del nistagmo.

• Al quedar registradas todas las evaluaciones se puede enseñar al paciente y tiene aplicación medico legal.

Inconvenientes:

• Personal cualificado y curva de aprendizaje considerable.

• Algunos dispositivos requieren continua Calibración.

• Queda todavía mucho desarrollo en cuanto a su validación.

• Edad > 5-6 años.

• Desmaquillarse.

• Mide solo a una distancia constante con lo que no es valido para todo tipo de estrabismo que requiera estudio a mayor distancia o más corta ni emplea estimulo morfoscopico.

• Mide las Versiones a 20º … no 35-45º

• No es valido con todas las correcciones opticas.

• Mide la torsión pero no es afinada todavía.

• Variabilidades entre instrumentos: software, tipo de medidas, precio.

En resumen no hay duda que nos permite una mejor evaluación y registro de cara al seguimiento y planificación quirúrgica de los pacientes. Técnica con gran futuro, pero a día de hoy pocos centros nacionales e internacionales lo tienen.