Propósito

El hemangioma circunscrito coroideo es una tumoración vascular (masa redondeada anaranjada).

Edad media de aparición 39 años. Sin preferencia de sexo, raza o lateralidad.

45% se localiza en polo posterior con frecuente afectación macular.

Caso clínico

Varón 40 años.

CSC crónica AO y Hemangioma coroideo OD, tratado TFD.

En última revisión en consulta: AV 9 letras OD y 87 OI.

Fundoscopia y AFG:

OD hemangioma en polo posterior con extensión desde arteria temporal superior a fóvea y desprendimiento de retina neurosensorial inferior asociado con EMQ subfoveal.

OI DEP extrafoveal temporal y escaso LSR bajo arcada temporal superior con hot spot asociado.

A la exploración:

AV OD 9 letras OI 76.

Fundoscopia: OI DEP bien delimitado superior a fóvea y DEP temporal.

OCT macular:

OD estabilidad EMQ sobre hemangioma.

OI desprendimiento neurosensorial bajo arcada temporal superior con aumento de LSR y estabilidad DEP temporal.

AFG verde de indocianina:

OD no fuga activa, aspecto cronificado.

OI un punto de fuga activo con exudación superior a fóvea.

PLAN: nueva sesión de tratamiento TFD OI.

Conclusión

Algunos casos de hemangioma coroideo pueden asociarse con desprendimientos serosos de retina afectando al área central y degeneración quística macular secundaria, como el caso presentado, en el que coexiste hemangioma-serosa y que supuso un reto por la dificultad de reconocer cuándo la exudación se debía al hemangioma o a la coroidopatía serosa subaguda.