Evaluación clínica y aproximación al diagnóstico de las uveítis
Dr. Benítez del Castillo Sánchez JM
Catedrático de Oftalmología UCM. Unidad de Superficie e Inflamación Ocular. HCSC. Madrid.
El esquema general del curso, dirigido por el Dr. J. Gegúndez, era que contestásemos brevemente a cuatro preguntas que incluyo:
Como en toda especialidad el éxito del tratamiento va a depender de todo lo anterior. En el esquema se expone cómo se realiza en la Unidad de Uveítis del Hospital Clínico San Carlos.
Con el fin de homogeneizar criterios se han establecido parámetros para definir aspectos como localización anatómica, recurrencia, actividad (células y flare) en cámara anterior, etc. Como ejemplo consideramos pars planitis sólo a aquella uveítis intermedia de etiología desconocida y con bancos y bolas de nieve.
– Uveítis Anteriores (UA).
- No recurrente.
- Recurrente: HLA-B27 y HVS.
– Uveítis Posteriores.
– Riesgo inflamatorio macular y nervio óptico.
– Edema macular (mala AV no justificable por células y estado de cristalino).
– Glaucoma.
– Niños (AIJ).
– Mala respuesta al tratamiento y necesidad de inmunosupresión.
– Uveítis intermedia, Behçet, RC Perdigonada, VKH, Sarcoidosis, NRA y sospecha de mascarada.